شکستگی‌ سر استخوان‌ ران‌ عبارت‌ می باشد‌ از یک شکستگی‌ کامل‌ یا ناقص‌ در سر استخوان‌ ران‌، که‌ با استخوان‌ لگن‌ مفصل‌ می‌می شود. شکستگی‌ در اثر صدمات‌ قابل‌ توجه‌ در هر دو جنس‌ و همچنین در تمام‌ سنین‌ دیده‌ می‌می شود. ولی باید توجه داشت شکستگی‌های خود به‌ خودی‌ یا شکستگی‌ ناشی‌ از صدمات‌ خفیف‌ تنها در اشخاص پیرتر‌تر دیده‌ می‌شوند. حدود ۵۰% از شکستگی‌ها در اشخاص بالای‌ 80 سال شمسی‌ رخ‌ می دهد.

علایم‌ شایع‌

• درد شدید به‌ هنگام‌ تلاش‌ جهت‌ راه‌ رفتن‌
• تورم‌، دردناک‌ بودن‌ به‌ هنگام‌ لمس‌ و همچنین خون‌مردگی‌ در ناحیه‌ مفصل‌ استخوان‌ ران‌
• از دست‌ رفتن‌ شکل‌ طبیعی‌ ناحیه‌ مفصلی‌ استخوان‌ ران‌

علل‌
وارد آمدن‌ صدمه‌، خصوصاً زمین‌خوردن‌ و همچنین سقوط‌ و همچنین نیز تصادفات‌
در مواردی‌ که‌ استخوان‌ ران‌ قبلاً دچار بیماری‌ بوده‌ می باشد‌، شکستگی‌ ممکن‌ می باشد‌ خود به‌ خود رخ‌ دهد.

عوامل تشدید کننده بیماری

• پوکی‌ استخوان‌، خصوصاً پوکی‌ استخوان‌ پس‌ از یائسگی‌
• سرطان‌ استخوان‌
• مصرف‌ داروهای‌ متعدد که‌ ممکن‌ می باشد‌ هوشیاری‌ را کاهش‌ دهند.
• بیماری‌ استخوان‌سازی‌ ناقص‌ (استئوژنز ایمپرفکتا) که‌ یک‌ بیماری‌ ارثی‌ می باشد‌ که‌ در آن هم‌ استخوان‌ها ترد و همچنین شکننده‌ خواهند بود و همچنین به‌ راحت‌ دچار شکستگی‌ می‌شوند.
• به‌ هم‌ خوردن‌ تعادل‌ کلیسم‌ بدن‌
• تغذیه‌ نامناسب‌، خصوصاً ناکافی‌ بودن‌ گرفتن‌ کلیسم‌ و همچنین پروتئین‌
• اختلالات‌ و همچنین بیماری‌ مغزی‌
• فعالیت در زمان ابتلا به آن بیماری هایی‌ که‌ خطر بروز صدمات‌ را زیاد می‌کنند.

 
پیشگیری
سعی‌ کنید گرفتن‌ روازنه‌ کلسیم‌ به‌ حدکافی‌ باشد (۱۵۰۰-۱۰۰۰ میلی‌گرم‌ در روز). با خوردن‌ شیر و همچنین محصولات‌ لبنی‌ یا مکمل‌های‌ کلسیم‌ می‌قدرت‌ از آن‌ امر اطمینان‌ حاصل‌ نمود.سعی‌ کنید زمین‌ نخورید، خصوصاً در منزل‌ شرایطی‌ را فراهم‌ آورید که‌ احتمال‌ زمین‌ خوردن‌ کم‌ می شود.هورمون‌ درمانی‌ پس‌ از یائسگی‌ را می‌قدرت‌ جهت‌ پیشگیری‌ از پوکی‌ استخوان‌ مدنظر گرفت‌. جهت‌ اراده و تصمیم راسخ‌گیری‌ در مورد آن‌ مسأله‌ با پزشکتان‌ مشورت‌ کنید.در صورتی که احساس‌ می‌کنید هنگام‌ راه‌ رفتن‌ تعادل‌ ندارید از عصا جهت‌ راه‌ رفتن‌ بهره بری و استفاده‌ کنید.

عواقب‌ مورد انتظار
معمولاً با جراحی‌ و همچنین بازتوانی‌ قابل‌ معالجه‌ می باشد‌.

عوارض‌ احتمالی

• عفونت‌ زخم‌ ناحیه‌ عمل‌ جراحی‌
• آسیب‌ به‌ رشته‌های‌ عصبی‌ و همچنین رگ‌های‌ خونی‌ در ناحیه‌ شکستگی‌
• در رفتگی‌ همچنین و علاوه‌ بر شکستگی‌
• خونرسانی‌ ناکافی‌ به‌ ناحیه‌ صدمه‌ دیده‌ استخوان‌ که‌ باعث‌ مردن و مرگ‌ بافت‌ استخوانی‌ می‌می شود.
• جوش‌ نخوردن‌ شکستگی‌
• تشکیل‌ لخته‌ خون‌ به‌ علت‌ بستری‌ شدن‌ طولانی‌مدت‌

درمان‌
اصول‌ کلی درمان :جراحی‌ تنها راه‌ درمان‌ می باشد‌ و همچنین نباید خود درمانی‌ کرد. جراح‌ ارتوپد قطعات‌ شکسته‌ شده‌ استخوان‌ را به‌ هم‌ متصل‌ می‌کند و همچنین با بهره بری و استفاده‌ از وسایل‌ مخصوص‌ آن هم ها را در جای‌ خود ثابت‌ می‌کند. البته‌ در افرادی‌ که‌ استخوان‌هایشان‌ توانایی‌ رشد و همچنین ترمیم‌ مناسب‌ را ندارند، تمام‌ یا قسمتی‌ از مفصل‌ ران‌ تعویض‌ و همچنین جای‌ آن هم‌ یک‌ مفصل‌ مصنوعی‌ گذاشته‌ می‌می شود. بر خلاف‌ اکثر شکستگی‌ها، آن‌ نوع‌ شکستگی‌ معمولاً احتیاج‌ به‌ گچ‌ گرفتن‌ ندارد.
پس‌ از جراحی‌، به‌روش معمول‌ حمام‌ بگیرید. می‌توانید محل‌ بخیه‌ را با ملایمت‌ و همچنین با بهره بری و استفاده‌ از صابون‌ ملایم‌ غیرمعطر بشویید. پانسمان‌ اختیاری‌ می باشد‌.

داروها :
امکان‌ دارد برحسب‌ مستلزم و نیاز از داروهای‌ ضد درد متنوع و گوناگون و مختلف‌ بهره بری و استفاده‌ می شود.
در صورت‌ لزوم‌، آنتی‌بیوتیک‌ جهت‌ مبارزه‌ به‌ عفونت‌
نرم‌کننده‌های‌ مدفوع‌ جهت‌ پیشگیری‌ از یبوست‌
امکان‌ دارد هورمون‌ درمانی‌ جایگزین‌ و همچنین مکمل‌های‌ کلسیم‌ از دست‌رفتن‌ استخوان‌ را به‌ تعویق‌ اندازند.

فعالیت در زمان ابتلا به آن بیماری

پس‌ از به‌ دست‌ آوردن‌ هوشیاری‌ بعد از عمل‌، پای‌ دیگر خود را مرتب‌ حرکت‌ دهید تا احتمال‌ تشکیل‌ لخته‌ در سیاهرگ‌های‌ عمقی‌ پا کمتر می شود. اکثر متخصصین‌ ارتوپدی‌ بیماران خود را تشویق‌ می‌کنند تا هرچه‌ زودتر برخیزند و همچنین راه‌ بروند.‌

نظارت‌ دقیق‌ توسط‌ یک‌ فیزیوتراپ‌ جهت‌ بازتوانی‌ ضروری‌ می باشد‌. بازتوانی‌ ممکن‌ می باشد‌ ماهها طول‌ بکشد. در ابتدا مستلزم و نیاز به‌ بهره بری و استفاده‌ از واکر یا چوب‌ زیر بغل‌ خواهد بود. شناکردن‌ و همچنین پازدن‌ روی‌ دوچرخه‌های‌ ثابت‌ جهت‌ بازتوانی‌ خیلی زیاد مفید خواهند بود.با پیشرفت‌ روند ترمیم‌ شکستگی‌، تدریجاً کارهای‌ روزمره‌ خود را از سر گیرید.

رژیم‌ غذایی

مصرف‌ مایعات‌ در روز اول‌ پس‌ از عمل‌. بعد از آن هم‌ رژیم‌ ویژه ای‌ مورد بهره بری و استفاده و نیاز ضروری‌ نیست‌. البته‌ امکان‌ دارد توصیه‌ می شود که‌ کلسیم‌ رژیم‌ غذایی‌ اکثرا و بیشتر باشد.

درچه شرایطی بایستی و حتما به پزشک رفت و آمد و مراجعه نمود

در صورتی که تو یا یکی‌ از افراد‌ خانواده‌تان‌ علایم‌ شکستگی‌ سر استخوان‌ ران‌ را دارید. در صورتی که در پایین‌تر از ناحیه‌ شکستگی‌ کرختی‌ یا بی‌حسی‌ دارید فوراً اطلاع‌ دهید. آن‌ یک‌ اورژانس‌ می باشد‌!

در صورتی که یکی‌ از موارد زیر پس‌ از جراحی‌ رخ‌ دهد: ـ تورم‌ در بالا یا پایین‌ ناحیه‌ شکستگی‌ ـ تب‌، لرز، دردهای‌ عضلانی‌، یا سردرد ـ زیادتر شدن‌ درد، تورم‌، قرمزی‌ یا ترشحات‌ محل عمل‌ ـ یبوست‌‌

منبع: www.4mydo.com